《谈医说药话和谐——为医生辩护》
《谈医说药话和谐——为医生辩护》（2）为医生辩护医生篇
为医生辩护
为医生辩护，在这个时候提出这个问题，可能要招来一片谴责与非议，甚至咒骂。但是，不管如何，我仍要这样，要为医生辩护，不是因为我是医生，是因为近几年来，医生们、护士们、医务人员们，乃至我们整个医务界，受到的误解和委屈太多了，受到的不公待遇太多了，而就在当前，仍有一些新闻媒体，还在不时地拿医院和医务人员说事。每当社会对医院和医生的负面认识差不多在人们的心目中有所淡化的时候，必有新闻媒体爆出新的消息，为人们的饭前茶后增加新的谈资，使人们对医院的偏见不断加深，重新激活渐进消失的记忆，这不是危言耸听，这是生活中活生生的现实，我不是制造矛盾，这是实事求是的东西，我希望医患关系和谐，因为医患关系的和谐对于建设我们的和谐社会来说，是至关重要的。
我们中国的医生是最为优秀的群体，这个结论在任何的时候都不过分。解放五十多年来，我国的卫生事业从小到大，从弱到强，我国人民的身体素质不断的提高，经过几十年我国医务工作者的努力，一些严重威胁人民身体健康的传染性疾病和其他有关的疾病的发病率逐年下降，有些疾病乃至消失。我国人民的平均寿命已进入世界的前列，我国的医务人员创造了一个又一个的世界医学奇迹，屹立于世界的东方，更为让人自豪的是，我们的医务工作者用占我国1%的GDP，解决了世界20%人口的健康问题，这是何等的了不起。现在，我们的医学水平已达到世界的前沿，有的已处于领先的水平，这些成绩是谁创造的？
在创造着世界医学水平与奇迹的同时，我们的医生的待遇，同世界上的其他国家相比，几乎是最低的，这是不争的事实，即使在我们国内，与一些相关的行业比较，也属于较低的水平，但是，医生这个群体却不计较这些，仍在兢兢业业、默默无闻地奉献，像蜡烛一样消耗着自己。为了我们的病人，为了我们的社会，虽然在整个社会对医疗界误解、非议、诽谤乃至攻击，甚至一些失去理性的人们对医院和医务人员进行打砸抢，进行人身的伤害时，我们的医务人员在擦干自己的眼泪后，默默地忍受着痛苦和委屈，依然工作在医疗的第一线，仍在为病人的疾病、为身体的康复而忙碌着、奉献者、消耗着，我们没有听说过那个医院因此而罢工，停止医疗业务，这样的事情在国外倒是经常发生的，但是在我们中国却未曾有过，这不说明了我们医务人员的胸怀和境界吗？
在中国做医生，要面临着多方面的压力，这种压力 ，不从事医疗工作的人们是难以理解的，也许根本就不能理解。这种压力表现在工作压力、科研教学的压力、晋级的压力，生活上的压力，但是最大的压力在目前来说还是执业环境的压力，这种压力，在当前、在今后乃至今后的相当的一段时期内，仍然是第一大的压力，还有一些压力，来源于我们的体制，因为有些看似很好解决的，但是由于我们体制的问题，却不能得到解决，进而成为医务人员工作与生活中的压力。
我们的社会和我们的百姓，可能受到历史上一些医学家的故事和民间对于医生这一行业的尊重、敬仰乃至有时崇拜的影响，对医生在技术上、行为上、以及在医生的道德层面上，予以过高的要求与期待，实际上现在医疗这一行业已不同于过去，不要说与封建社会的中国相比，就是与解放前，甚至与解放初相比，我们的医生的数量，其他医务人员的数量，医院的数量，甚至医务人员的质量，都有了天翻地覆的变化，医生所从事的这一职业，已由过去极少数人从事的罕见稀有甚至有些神秘的职业，成为多数人从事和参与的大众化、普通化的职业。已由过去的曲高和寡、阳春白雪，成为目前的下里巴人，医学神秘的面纱已经撩去，医学的知识已走向平民并且有的已相当的普及，医生的执业方式与内涵也较过去有了很大的改变，这些变化，使社会发展的必然，医学不再神秘，医生也不再是神明，不再在象牙塔中，医生已是我们社会中的一员，我们的医学教育的准入门槛也不比其他的行业有更为特别的要求，因而，我们的社会和我们的人民，对医生的要求也不要太高，医生、医务人员脱下白大衣，走出医院和你一样，是我们社会的一员，他们是人而不是神，他们与你、我、他一样，只是从事的职业不同而已，社会和公众对其如有过高的期盼和奢望都是不切实际的，甚至是不合人情的，对医生应有更多的宽容与理解。
医生真的像一些媒体所说的那样是白狼、是恶魔吗？医生的面目是真的那样的丑陋吗？我想稍有头脑的人都会在认真的思考后而有所结论的。我们不会忘记2003年在非典流行时期，这场人类悲剧性的灾难，我们的医务人员在与瘟疫战斗的第一线冲锋陷阵，那是整个国家的医务人员都投入和参与的、围剿病魔的人民战争，在这个队伍中，涌现出无数的英雄模范人物，有的甚至献出了宝贵的生命，他们的事迹可歌可泣，他们只是这个队伍中的代表而已，在这场与瘟疫大搏斗的过程中，我们的医务人员表现得是那样的勇敢与无畏，他们的确没有辜负白衣天使这个称号，赢得了全国人民的称赞，而当时的新闻媒体几乎一致的是正面的报道，不吝版面的争先恐后的倾其所能，大加粉饰，拔高拔大，歌功颂德，那个时期，医务人员成为最可爱的人。然而，对于医务人员来说，这只是因为职业的缘故，就像战士上战场打仗一样，天经地义，不过是忠于职守而已，但却被带上了救世主的光环，受宠若惊的有史第一次被簇拥在鲜花与掌声之中。但是非典一过，我们的媒体马上就开始转向，医务人员马上就饱尝从座上宾沦为阶下囚的滋味，就如同官场人走茶凉的惯例，无权无势之后便成了落水狗或是惊弓之鸟。真乃是卸磨杀驴，让人寒心。但是，即使如此，医务人员们仍在任劳任怨，在自己的岗位上承受着这一切，在为人民的健康竭尽全力。不要用任何华丽的词藻来粉饰他们，他们并不是多么高尚的人，他们也是普通的社会一员，只是他们的职业使然。凭自己的良心和职业操守而已。一旦再有象非典这样的疫情或其他突发事件的发生，他们仍然会响应上级的号召，听从组织的分配，在自己的岗位上为国尽忠，为民效力，因为这是职业的要求，像战士上战场一样，责无旁贷，别无选择，因为这是责任，是义务，否则，就是逃兵。在战场上，逃兵意味着什么？一个对自己的事业执着的人，一个热爱自己祖国和人民的人，能当逃兵吗？
看病贵、看病难这两年已成为我们社会出现频率较高的一个词汇，而造成这一现象的原因好像是医院和医生造成的，这种认识几乎是普遍性的，而导致这种认识的一个主要的原因好像是现在医院的医生在收红包、拿药品的回扣，等等不一而足，这种结论十分的荒唐与可笑。我们不否认这种现象的存在，红包、回扣的事情的确有，但是，在医院能收到红包的有几人？他们能代表医生这个庞大的群体吗？就因为他们收了病人的红包就造成了我们的百姓看病贵、看病难吗？
不可否认，我们有的医生也拿药品的回扣，目前这是一个十分普遍的现象，各级医院、乃至在最为基层的医疗机构也存在这种现象，起源于上世纪九十年代的这种现象，在开始的时候，医药代表悄悄地走向医院，真乃“润物细无声”，由大医院向小医院，由城市向农村，有少量的药物品种发展到多种药品，由暗到半公开、再到公开，循序渐进，我们的医院管理者从开始心中就明白，只是不说、装湖涂而已，并且在多数的情况下慷慨陈词，坚决抵制这种现象，我们的有关主管部门也是如此，这种视而不见、放任自流的渎职态度，导致这种现象的任意发展，到了目前全社会无人不知、万众谴责的局面，现在，只要病人到医院看病，医生们开的药贵一点，病人首先想到的就是医生开这个处方能拿多少回扣，使病人对医生的不信任，一旦出现医疗意外，这就成为医患矛盾的导火索。但是，我们是否认真的思考过，这种现象是如何造成的？为何愈演愈烈？为何对上级的指示、文件置若罔闻？谁之过？ 是医院的管理者？是医生？还是他人？
医生是人而不是神，他们也食人间烟火，也有七情六欲，也要生活，上有父母、下有子女。但如果他们所从事的职业，开张处方就能获得经济上的报酬，我相信，大部分的人是抗拒不了这种诱惑的，尤其是当他们的生活急需金钱的情况下，这种人在医生中的比例占大多数，他们并没有刻意的去追求金钱，举手之劳即可获取，何乐而不为，自己不拿这份回扣病人也不会因此而少花费。我们不能否认有一部分利欲熏心、唯利是图，医德沦丧的败类，为了自己能得到一点蝇头小利而让病人多花数倍的金钱，这部分败类是令人不齿的，但他们毕竟是少数。我们也有一部分医生，他们坚守医德的底线，不为金钱所动，一切从病人的利益出发，为病人的花费精打细算，但是，这部分人在医院并不太有市场，这种畸形的社会形态，让人迷惘与愤慨，但是这种现象的根源难道是医生造成的吗？
当一种社会关系发展到可以催生出一种新的职业,并且当这种新的职业反过来破坏原来的社会关系,可能影响到行业发展、社会稳定的时候,这也应当是我们整个社会必须给予应有的关注、并应当采取足够力度的措施加以解决的时候了。
社会上责备医生和患者及家属交流不够，因为医患双方的信息严重的不对称，在这方面，患方是弱者，云云。在医患双方，的确是存在着严重的信息不对称，但是这是职业所造成的，医学是一门专门的科学，非医学行业的人员对其的了解只能是一些皮毛的东西，医生每天的工作安排相当的紧张，不像患者或者家属，时间很宽裕。也有的医生的确不善于与患方交流，这是医生本人的原因，但我认为更多的方面是我们的医学教育制度的问题。就我国目前的医学教育而言，只能说是仅仅教授医学知识，而在临床医学思维，医疗技艺、医学职业伦理以及人文等相关方面知识的教育与训练基本上是零。请问，在目前，真正有医学素养、符合医学职业道德要求的医学毕业生有多少？从这个意义上说，我们目前医学人才过剩和医学人才奇缺同时存在，这是谁的责任，是医生自己的责任吗？
虽然现在医生备受责备，忍受着社会的误解，但是，我们应该相信，他们在对患者进行诊疗时，是会倾注全力的，他们会把自己的知识和本领毫无保留地奉献给患者。
医院也是一个小社会，社会上的各种思潮、观念，流行色，好的，不好的，都会及时的在医院中表现出来。固然医院在某些方面的确是肮脏的，但是我们的社会干净吗？现在一切向钱看，在一些zhengfu部门，不给好处不办事，给了好处乱办事，唯利是图、尔虞我诈充斥着社会的方方面面，在这种大的环境下，医院能是一片净土吗？
医生中的确有一些败类，他们凭着手中的技术，对病人进行敲诈勒索，甚至有的置病人的病情而不顾，为自己捞取好处，但这仅仅是极少数，绝大多数的医生是好的。在这个庞大的群体中，出现少数这样的败类很正常，根本用不着大惊小怪，相比于其他的行业，医学这个行业要纯洁得多，而每年我们的党政机关，违法乱纪的有多少，政治局委员中都有犯罪的，他们可是经过党多年的教育与培养，马列主义水平、政治理论水平要高的多，他们也有把握不住地时候，何况一个小小的医生，而且我们的医学院校对于医学生的准入制度与其他的专业并无特殊的要求。
病人住院后因为无钱交医疗费，有时就要停止治疗，这也是社会上对医院和医生指责的常见原因。毋庸諱言，对于这个问题，先不谈医院的这种做法是否正确。如果你到商店去买东西，你不给钱能买走东西吗？你如果强行的拿走那是抢劫，是犯罪，你若不花钱买机票能乘飞机吗？ 这个道理不能再简单了，但在医院花钱治病这种天经地义的事情，怎么有人就不理解，而是一致的谴责，群起而攻之。大家不知道，现在的医院要靠自己挣钱养活自己，为了防止少数病人治了病而又不交钱，基本上医院都有各自的规定，病人跑费由科室负担，科室再转嫁到分管医生的身上，在这种情况下，病人不交钱如不停止治疗，倒霉的是分管医生，这样的事情发生的太多了，有的医生到发工资的时候一分钱拿不到是常见的现象，病人出院后医生利用休息时间去向病人讨取医疗费的事情也时有发生。一些做法都是教训换来的。更有些刁民。有钱也不交，世界之大，无奇不有，圈外之人，圈内的事情能知多少？
最为让人气愤的是，在出现一些突发的事件时，医院的上下，全体科室和人员 全力以赴，抢救伤病员，但等事情过去，病者伤愈而陆续出院，可是高昂的医药费却没有人来结算。我清楚地记得再上个世纪的九十年代后期，在我们医院附近发生了一起特大车祸，死伤20多人，我院全体医务人员投入抢救，竟然有序，抢救的效果很好。我们市的分管市长来医院看望事故受伤人员，最后要求我们要用最好的技术和药物，抢救伤者，医疗费用医院不用考虑，由zhengfu负担。以后伤者愈后先后出院，而医疗费总共花费20多万元，可到现在也没有任何部门或单位来医院算账。
到底是我们社会的道德评价标准出了问题还是我们的医院、医生出了问题？
经常有人说，医院的药比药店的药要贵，继而指责医院唯利是图，请问，药店养几个人，他们的工资多高？医院养多少人，医院的支出有多大？在当前的政策下，如果医院的药比药店的还便宜，那这个医院真是不正常了。
总之，医院、医生并不是像一些媒体所说的那样的黑，媒体的报道有时漏洞百出，非医学行业的人可能看不出破绽，看后反而对医院同仇敌忾，而医学专业的人员却能发现其中的不实之处和某些牵强附会的地方，有些根本未进行深入细致的调查研究，而是凭患方的一面之词，所以，缺少起码的公正。我们的医生和医务人员，仍然是老百姓的健康保护神，现在的一些不和谐的现象，不是医生造成的，是我们的制度所为，我认为，当前，为了建设和谐的社会和正常的医患关系，zhengfu应在如下几个方面有所作为。
1、为了减轻病人的负担，在本地区、本省，乃至全国范围内，有关的检查一单通，避免不必要的重复检查。
2、新闻媒体要以正面的报道宣传为主，避免片面的、激化医患矛盾的报道。
3、zhengfu应增加对医院的投入，补偿要到位。
4、大型设备的控制政策要落实到位，真正的避免医院盲目的乱上大型设备，造成资源的浪费与过剩。
5、医疗收费问题要治理，在药品和有关检查项目降价的同时，医务人员的劳动价值应当能充分的体现出来。
6、应治理混乱的医疗市场，提高准入的门槛，取缔那些靠欺骗病人而赚黑心钱的医院和诊所。
7、治理混乱的药品市场，尤其是那些虚高定价，疗效差的药品。
8、最为关键的是，要改革目前的医疗体制，使全国人民都能看得起病，不再因病致贫，因病返贫。 有理！！ 各说各有礼…… 一句话 医生不是万能的
病号就是因为严重了才需要到医院的
是医院要不就是救活要不就是死亡 支持
如今的媒体舆论导向太强大了。包括网站论坛在内，不要为了赚取点击率关注率就逮着负面新闻猛吵，久而久之，公众的社会道德标杆降低，公众对社会不信任，那时侯再来究之，怕已晚矣，民众再一次成为最大的受害者 小妞妞讲话很有深度~
可惜我不能加分哈~ 《谈医说药话和谐——为医生辩护》（续4） 医生的压力
医生的压力
现在中国的医生，面临着前所未有的压力，来自各方的谴责甚至诽谤与谩骂，成为众矢之的，不但有外来的压力，还有来自医生这一特殊行业的压力，使他们整日生活在内外的压力之下，可谓“内挤外压”，成为代人受过、被他人出气的替罪羊，
一、创收的压力
现在，作为一名医生，一心一意的钻研业务，提高技术水平，不闻不问其他的事情是不行的，首先要保证自己有较可靠的收入，以养家糊口，否则，即使你的技术水平再高，那你也照样的受穷。公立医院占我国医院总数的95%左右，这些医院若按其公益性质来说，都是应该由zhengfu来负担的。但是，即使比较大的医院，zhengfu的财政拨款也不会超过医院总费用的10%，因而，医院要想生存就要搞创收。在大医院，有技术和设备的优势，因而病人的来源不用愁，一般都是病人人满为患，所以其收入也就有保证，而在基层医院，由于在技术、设备以及其他方面的劣势，使一些本来就应在这些医院治疗的病人而流向大医院，故医院的经济收入不能保障，所以这些医院也在千方百计地想方设法对医院加大投资，购买高新设备，建病房大楼以改善条件，吸引病人，而这些投资的来源无非是职工集资、银行贷款，这些钱是需要还的，钱哪来？只能医院自己来挣，只能从病人身上挣。所以，医院与科室签订经济承包合同，科室的经济指标落实到每位医生的身上，人人肩上有压力，人人身上有指标成为一句流行时髦的口号，同时也是每一位有良心的医生无地自容的口号，在这个方面我们用不着去责备任何人，有的说是医院的领导的过错，有的说是市场经济的弊端，这都不是问题的根源，医院领导不这么做医院的职工喝西北凤？市场经济有它运行的规律，这些都无可厚非。医院增加床位，新建门诊和住院大楼，要给医生护士和其他工作人员开工资，都需要钱。那么这些钱从何而来，还是上面那句话，只有从病人身上来。
作为一名医生，其职责就是为病人治病。应该是全心全意，设身处地的为病人考虑，根据病人的病情、病人的家庭经济条件，以及病人的文化背景、个人经历等等，制定一个非常适合病人的治疗方案，而不应该去考虑医院的收入、科室的收入、以及自己的收入，也就是说病人的病与以上的种种收入不应有任何的牵连与瓜葛，只有如此，才能保证治疗方案的公正性、客观性和经得起任何的检验。而现在，我们的医生背负着太多的包袱，在行使自己职责的时候，要考虑方方面面的利益，可以说，一些治疗方案的制定，是各种利益博弈的结果，首先自己要生存。在卫生界，99%的医生是普普通通的人，他们和其他的人一样，要食人间烟火，医生本身只是一项技术的提供者，他没有天生的义务去完成职业要求之外的那些东西。白求恩、柯隶华这样的人是值得我们每个人敬仰及学习的，但他们无私的行为是不可能作为每一个医生的行为准则的。就像不能要求我们每个人都是雷锋，每个官员都是孔繁森一样。
要创收，一是靠药品，二是靠检查。现在的药品，许多是价格虚高，名义上医院可以在进价的基础上顺加15%卖给病人，实际上一些药品的加价不止15%，医院在同等条件下肯定要进价格高的。因为医院的收入药品占大部分，在基层医院能达到50%左右，甚至更高。医院级别越低，药品比例越大，其道理不言而喻，这些价格虚高的药品用给病人，无疑增加了病人的治疗费用，而现在的大部分中国人、尤其是农民和社会底层的百姓是没有任何医疗保险的，治疗成本的增加，肯定也增加了病人对医院、对医生的不满和怨恨，这种矛盾的积累由小到大，由量变到质变，只要一有导火索就引起暴发，医患的矛盾就会演变成医患之间的战争。
第二种方式就是检查，医院花重金购置的大型医疗设备不是当花瓶的，而是为医院创收的，因而，医院鼓励医生多开检查单，医生不开能行吗？否则你的创收任务完不成，许多医院制定的经济指标是根据医生的情况，比较客观公平，医生一松懈就完不成，只要努力就能完成，因为和自己的利益是相关的，医生们也是人，不是神仙圣人。再一个原因就是现在的医疗事故鉴定是“举证倒置”，为防不测，医生不得不这样做。有些医院规定，出了医疗事故，陪偿病人医生是要负责的。
这就是中国目前的医生所面临的状况，也是所面临的生存压力，业外的人根本体会不到。
二、医疗纠纷
近几年来，尤其是新的《医疗事故处理条例》实施以来，发生在医院的医疗纠纷成倍的增长，有的医院因为医疗纠纷而影响正常的医疗秩序，医务人员的人身安全不能保障，医务人员被打、伤害的事情时有发生。已成为包括医生在内的广大医务人员忧心忡忡的因素。北京医师协会对本市71家二级以上的大中型医院的调查统计，近三年来，北京市共发生殴打医务人员的事件502起，其中致伤致残人数达90人，影响医院正常诊疗秩序的事件1567起。由于正常的工作秩序和人身安全难以得到保障，从1997年至今年6月份，全市共有2742名医生离队，而且大部分是骨干医生。
医疗纠纷已经成为医院和医生的一大负担。实际上，这几年，各级医院在医疗质量和医疗安全方面都比以前采取了更为严格的举措，应该说医疗水平是在不断的提高，失误乃至真正的医疗事故应该说是比过去明显的减少的，但是，从实际与病方发生的纠纷看，则是明显的比过去多了，而且处理纠纷的方式比以前更非理性了，医务人员在这当中的感受是深刻的。导致这种现象的原因是多方面的，首先是病人看病的各种费用的增加，再就是大部分百姓缺少医疗保障，因病致贫、因病返贫的时有发生，再就是媒体的不公正宣传。所有这些，都使医院和医生处于有史以来最为尴尬、令人非议的境地，致使病人及家属的怨恨向医生发泄，医生感到前所未有的压力与不安。平心而论，不让医生出一点错，那是不现实的，是太苛求了，没有人愿意出差错和事故的，更何况现在不是事故的“事故”，医生都要面对。干其他的工作难道没有出差错的吗？其他行业的可以为什么医生就不可以？更何况现在医学还有太多的未知，但是，有了纠纷医生就要面对，在医疗纠纷发生后，我们的医生、我们的医院在蛮横不讲理的病人和病人家属面前，在偏袒病方的媒体面前，显得是那样的无助、无奈，我们的心都彻底的凉了，真后悔当医生，而看到我们的同行人身受到袭击，或听到我们的同行因此而失去生命的新闻时，我们都感到不寒而栗，感到生存的危机，我们的心在流血、在哭泣！
三、生活的重负
一个医生的成长周期是较长的，从小学到高中一般是12年的时间，大学本科5年，如果在继续读学位，3年硕士，3年博士，前后6年，当然，现在在基层医院还是5年本科的居多数，其中基层医院也有一些其他学历的，但是占少数。在大医院里，现在博士学位的已经比比皆是了，这前后一共23年的教育，如7岁上学，等拿到博士学位就30岁了，而这时你还只是一个一般的医生，而后还要有住院医师、专科医师等等的训练，只有如此，才能成为一名合格的医生，这时，已快40岁了。目前我国医生的劳动是廉价的，医生的工资是捉襟见肘，有人可能说医生可以收红包，拿药品提成，但是，这样的灰色收入首先是不合理的，再就是这些东西并不是每个医生都能有的，医生中的确有拿红包和提成发大财的，但那只是少数，不是所有的医生都是这样。在基层医院的青年医生状况更差，收入更低。他们要结婚、要养子，还要赡养父母，同时，他们也想体面的生活，活得像模像样，也想让老婆孩子生活的有品味，穿戴的好一些，这些都是无可厚非的。而他们的工资能满足这些吗？的确，有一些医生是活得有品味，但是，他们的工资外收入是来源于现在千夫所指的药品提成，他们的良心是不安的！
四、科研与论文
科研与论文，对于一位医生来说是至关重要的，尤其是在大的医院，如三级医院以及大的教学医院和大学附属医院，科研和论文是一个医生实力和水平的体现，大医院不但要论文，而且要国家级的，中华级的、中国级的，而且要核心杂志，国外的当然更好，而且SIC要高，等等不一而足。科研课题要省级的，最好是国家级的，什么“国家自然科学基金”、“十一五国家高技术研究发展计划”等等，这些论文及科研的完成，占用了医生非常多的时间与精力。他们除完成日常的工作外。要完成这些工作就是牺牲自己的休息时间和节假日，而且有时是以身体乃至生命作为代价的，非常的辛苦，这些非从事医学的人员能知道吗？他们还要著书立说，把自己的经验留给后人，他们的这些工作多是正常工作以外的。而在基层医院，医生们为了生存，论文和科研也要搞，即使档次不如大医院而已，而且他们搞这些工作比大医院更艰难，更辛苦，付出的更多。但是，没有办法，因为不这样做你可能就要落伍，就可能落在他人后面。晋升职称也需要这些，当然，这些论文和科研成果完成以后也就束之高阁了，发表了也不会有人去看，因为没有什么价值。
五、晋职的压力
每一位医生，从走向临床工作的开始，由住院医师、主治医师、副主任医师到主任医师，这每一级职称都是5年一级，如果正常的话，毕业15年（本科毕业）就可以晋升主任医师，这是最高职称了，但是，在每一次的晋升中，除了毕业的年限、资历，有许多的硬件要达到，否则，是不能晋升的，这些硬件，现在在我们国内，不论是国家级的顶尖医院，还是最基层的小医院，基本上的要求是一样的，当然这是极不合理的，虽然这些年来许多基层的医生不断的向有关部门反映和呼吁，但没有什么用处，仍然是按原规定办，我们的党一再要求要走群众路线，要搞调查研究，要具体情况具体分析，但在处理实际问题时往往是不听取群众的意见，不是具体情况具体的分析，而是长官意志，做事一个模式，千篇一律，死搬教条。这些硬件首先是学历，专科不能晋副高，在某些行业甚至连主治也不让晋升，使一些老专科生想方设法再去搞个本科学历，有的甚至是花钱买的，这些老专科毕业生多是上个世纪八十年代的毕业生，多是一些基层医院的领导和业务技术骨干，业务技术相当不错，比那些本科生甚至研究生不但不差，而且某些方面比他们还强，但就是因学历的限制而不能晋升，而他们学生的职称已超过他们，他们能没有压力吗？学历够了还要英语过关，要参加全国的统一考试，英语在大医院里可能有用，因与国外的交流比较普遍，去国外进修的机会也比较多，所以有用武之地，但是在基层的小医院，从来都没有外国人光顾，也根本没有应用英语的环境，学英语和谁交流。英文文献用不上，一般的基层医院也不会订，其实国内的文献就足够用的了，另外网上资源有的是，只要想学，不会英语也能站在学科的前沿。再就是计算机方面的，要考试四门，也是全国统一的考试，有的内容倒还实用 ，有的则没什么用处。为了应付考试，业余时间上辅导班，参加考试拿到合格证书后，也就忘的一点也没有了。还要有论文，有科研项目，等等，大小医院的医生要求一样，发表论文要交版面费（一些专门为晋升职称的医务人员发表文章的杂志应运而生，一期发表80篇论文，一篇文章500~1000元的版面费，多加钱还可以提前发表，每个月出三期，这种专门为晋职称的医生发表论文的杂志不知是如何被主管部门批准的，实际上就是垃圾），许多医院医生搞科研，鉴定费也要自己拿。这些，外行的人知道吗？
即使如此，职称不一定就晋上，晋不上的话，资历高的医生就比较难开展工作，因为你的学生现在是你的上级医师，这在工作中双方都别扭，都有压力，这样的例子，可以说比比皆是！
总之，医生还有许许多多其他的压力，有有形的，还有无形的，中国的医生，生活在非正常的压力之下！ 做医生
真的挺难的
深有感触 投身医学英勇无畏,
身穿白衣貌似高贵,
其实生活及其琐碎,
为了生计吃苦受累,
鞍前马后终日疲惫,
从早到晚比牛还累,
一日三餐时间不对,
下班不休还要开会,
病人投诉照死赔罪,
点头哈腰就差下跪,
日不能息夜不能寐,
病人一叫立即到位,
一年到头加班受累,
劳动法规通通作废,
天天学习不懂社会,
晋升职称回回被退,
身心憔悴暗自流泪,
屁大点事反复开会,
领导说话回回都对,
逢年过节家人难会,
分分秒秒不敢离位,
迎接检查让人崩溃,
接待应酬经常喝醉,
不伤感情只好伤胃,
工资不高还要交税,
走亲访友还要破费,
囊中羞涩见人惭愧,
百姓还说我们受贿,
抛家舍业愧对长辈,
身在其中方知其味,
青春年华如此狼狈,
医生哪有社会地位,
全靠疯疯傻傻自我陶醉!
回复 6# Nancy 的帖子
只是有感而发，并不是为了加分。但还是要问一句，为什么特意说出不加分呢回复 10# 幼儿园的小妞妞 的帖子
我滴意思是形容我对你发表的言论很欣赏我个人很想给你加点分表示支持
但我没有这个权利
呵呵
小妞妞人小鬼大
心眼还怪稠~~~
回复 11# Nancy 的帖子
那我就等着您高升的那一天，来给我加分哈 妞妞去风采区发PP我给你加分哈~页:
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